A PCOS tünetei nem mindenkinél és nem feltétlenül egyszerre jelentkeznek. Ha gyanús, hogy érintett, ezek a teendőkre számíthat. A policisztás ovárium szindróma (röviden PCOS) az egyik leggyakoribb hormonális rendellenesség, amely nők millióinak életét befolyásolja világszerte. Gyakran beszélünk róla, mégis sok a félreértés: egyesek azt gondolják, elég egy ultrahangvizsgálat, hogy kimondják a diagnózist, mások pedig úgy vélik, minden menstruációs zavar mögött PCOS áll. Az igazság ennél jóval árnyaltabb.
Mi is az a PCOS?
A PCOS egy összetett állapot, amely a hormonháztartásra, a petefészkek működésére és az anyagcserére egyaránt hatással van. A nemzetközi irányelvek szerint felnőtteknél akkor mondható ki a diagnózis, ha a három fő kritériumból legalább kettő teljesül:
1 rendszertelen vagy elmaradó peteérés (menstruációs zavar),
2 fokozott férfihormon-hatás (például pattanások, szőrösödés vagy magas laborértékek),
3 jellegzetes petefészek-morfológia ultrahangon, vagy emelkedett AMH-szint.
Mindez azonban csak akkor érvényes, ha más betegségeket előzőleg kizártak.
Serdülők és a diagnózis buktatói
Fontos tudni: a pubertás éveiben más a helyzet. Ebben az időszakban teljesen természetes, ha a ciklus rendszertelen, és a petefészkek ultrahangon több apró tüszőt mutatnak. Ezért a serdülők diagnosztikája sokkal óvatosabb: csak akkor beszélhetünk PCOS-ről, ha egyszerre van jelen a menstruációs zavar és a hiperandrogenizmus, az ultrahang- vagy AMH-eredmény önmagában nem elég.
Tünetek, amelyek gyanúra adhatnak okot
- Ciklusproblémák: a menstruáció ritka, kiszámíthatatlan vagy hónapokra elmarad.
- Hormonális jelek: fokozott szőrnövekedés (állon, mellkason, hason), makacs akné vagy hajritkulás.
- Anyagcsere-változások: súlygyarapodás, főként hasi tájékon, nehezebb fogyás, inzulinrezisztencia.
- Termékenységi gondok: elmaradó peteérés, nehezített teherbeesés.
- Kísérő tünetek: hangulati ingadozás, szorongás, depresszió, alvási apnoe.
Érdemes tudni, hogy nem minden érintett túlsúlyos: létezik az úgynevezett „lean PCOS”, amikor normál testsúly mellett is megjelennek a hormonális és metabolikus eltérések.
Hogyan zajlik a kivizsgálás?
A diagnózis nem egyetlen vizsgálaton alapul, hanem egy gondos, több lépcsős folyamaton.
- Anamnézis: az orvos rákérdez a ciklus történetére, a családban előforduló hormonális betegségekre, és az életmódbeli tényezőkre.
- Fizikális vizsgálat: testarányok, vérnyomás, bőr és szőrzet elváltozásai.
- Laborvizsgálatok: hormonprofil (tesztoszteron, LH, FSH, prolaktin, TSH), inzulin- és glükózterhelés, lipidpanel, esetenként AMH.
- Képalkotás: transzvaginális ultrahang a petefészkek morfológiájáról — de ez önmagában nem elégséges.
- Differenciáldiagnosztika: kizárandó például a pajzsmirigy-betegség, a Cushing-szindróma vagy az androgéntermelő daganatok.
Miért fontos a korai felismerés?
A PCOS nem csak a termékenységet befolyásolja. Hosszabb távon növeli a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a méhnyálkahártya túlzott megvastagodásának kockázatát. Emellett sok nőnél lelki terhet jelent, hozzájárulhat depresszióhoz és önértékelési zavarhoz. A friss kutatások szerint a pszichés támogatás éppoly fontos lehet, mint a hormonális vagy életmódbeli beavatkozás.
Mire vigyázzon?
- Ne hagyja, hogy csak egy ultrahangkép alapján mondják ki a diagnózist.
- Ne elégedjen meg azzal, ha tüneteit „kozmetikai problémaként” kezelik.
- Ne dőljön be csodadiétáknak és gyors megoldást ígérő termékeknek.
- Vigyen magával ciklusnaplót, korábbi laborleleteket és vizsgálati eredményeket a konzultációra — ez nagyban segíti az orvost a pontos értékelésben.
Összegezve
A PCOS egy sokarcú, komplex állapot, amelyet sem alul-, sem túl nem szabad diagnosztizálni. Az Ön kezében is van a kulcs: ha tisztában van a jelekkel, fel tud készülni a nőgyógyásszal vagy endokrinológussal való konzultációra. A 2023-as nemzetközi irányelvek óta világos, hogy a diagnózis több pilléren nyugszik, és a kezelés egyéni, életmódbeli, hormonális és pszichés tényezők összhangján alapul.
Ha több tünetet is tapasztal a fentiek közül, ne halogassa: kérjen időpontot orvosától, és kezdje el közösen feltérképezni a helyzetet. A korai felismerés nemcsak a jelenlegi panaszait enyhítheti, hanem hosszú távon is megóvhatja egészségét.
forrás: www.egeszsegkalauz.hu